试管婴儿的过程是什么?试管婴儿需要经过严格的程序,如排卵,取卵,试管婴儿,受精卵移植,激素补充,以及随后观察受精卵是否植入。一旦发生错误,整个试管婴儿操作将失败。试管婴儿的具体过程如下:
当我们要选择做试管婴儿这项手术的时候,大家可能也都会考虑到试管婴儿的步骤,其实从目前的情况来看,我们在选择做试管婴儿这项手术的过程当中,要综合各个情况来进行一系列的了解,因为每一个环节的步骤多多少少都会有所不同,因此建议我们在做试管婴儿手术的过程当中,了解一下各个环节的具体情况,然后再考虑做试管婴儿手术。
做好检查
当我们要做试管婴儿手术的时候,做好检查是非常重要的,女性在辅助生殖技术这一方面需要很多不同的检查项目,就比如我们可能会需要一些常规的检查或者是一些特殊的检查,男性在做输管婴儿这项手术的时候,同样也要做好相关的检查,不管是男性还是女性,我们做好相关的检查都有助于内心健康,所以说我们在做试管婴儿手术的时候,首先要做一系列的检查。
准备好费用
大家在选择做试管婴儿手术的时候,一定要看一下现在的试管婴儿的费用,这是非常重要的,因为我们在选择做检查的时候,基本上医生就会根据每个患者检查的情况来了解到每个患者的大体问题,然后会告诉患者究竟要选择什么样的方案。其实他们在给患者方案的过程当中会了解到具体的费用花销,那么这种情况下可能大多数的人也都会了解清楚,他们可以看一下具体的花费究竟在多少,然后再根据这样的一个花费准备好相关的金钱。
确定方案
在做试管婴儿手术的时候,大家一定要确定方案,要等到所有的检查都完成之后,初步确定各种不同的方案,这里的试管婴儿的手术的方案多多少少都会有所不同,有长方案短方案或者是其他的一些方案,当然每一种方案的不同基本上也都会有不一样的特色,所以我们在这种情况下一定要格外关注意,结合每个患者的情况来了解一下各个不同方案的情况。然后再结合自己患者的情况来做好相关的手术。
目前治疗不孕的方法有很多种,最近流行的方法就是试管婴儿,但大家对试管婴儿的具体流程还不太了解,所以无法为之做好准备。现在让我们来看看试管婴儿具体流程。
一、促排卵:在准备怀孕的夫妇开始做试管婴儿时,女性需要首先接受促排卵治疗。之所以这样说,是因为并非每一个卵子都能受精,也并非每一个受精卵都能发育成活跃的胚胎,所以要想确保有多个卵子可供移植,就必须对女性进行促排卵治疗。
在女性月经周期第二天,同时性激素及子宫卵巢超声检查结果符合要求时,女方开始使用促排卵药。通过超声监测及性激素检测,医生判断卵泡发育情况,决定是否有必要调整促排卵药物的用量。在卵泡成熟后,给hCG注射以促进卵细胞最终成熟。一般在注射HCG后的36-38小时取卵。
二、取卵:在阴超引导下,医生使用专业的取卵针穿刺进卵巢内将成熟卵泡吸出。卵巢摘除通常在静脉麻醉下进行,所以妇女感觉不到穿刺过程带来的疼痛。
三、体外受精:获取精子:当女性获得卵子后,男性会进行精液提取。在经过特殊的洗涤过程后,精卵会被放置在特殊的培养基上,以达到自然结合。这种方法被称为常规受精,也就是常说的第一代试管婴儿。
四、胚胎移植:经过几天的受精后,用一根细小的胚胎移植管将最佳胚胎经子宫颈移植到女性子宫内,一般医生会根据女方年龄、胚胎质量和以往IVF结局来决定移植胚胎数目,通常移植2-3个胚胎。近些年来,为了降低多胎妊娠的发生率,一些研究中心选择单胚胎移植,或者最多移植两个胚胎。因为胚胎移植管是细小的,医生的操作也是轻柔的,所以病人一般不会感到疼痛。
五,黄体支持:因为使用GnRH拮检测结果、肝功能、血型报告、血沉、结核菌素、艾滋病抗体等。
1.药物排卵
女性每个月只有一个胚珠,做试管婴儿是不够的,需要使用药物(口服克罗米芬、注射激素hMG、人绒毛膜促性腺激素hCG)让患者在一周内排出多个卵子。
2.无痛取卵
在一定时间取卵(b超监测卵泡发育,确定激素诱导排卵的最佳时间)。取卵方式有:剖腹下穿刺卵泡取卵、b超引导下腹壁取卵、腹腔镜取卵、阴道穿刺取卵或尿道膀胱取卵。
①剖腹产探查取卵
早期方法的优点是剖腹手术时可以同时纠正一些疾病,如输卵管结扎、再通等,在直视下可以选择合适的卵子直接提取卵泡液,操作简单,取卵率高。然而,手术创伤大,费用高。
②腹腔镜下取卵。
这种方法应用最广泛。腹腔镜下可通过套管穿刺卵泡取卵,同时可观察到其他盆腔病变。
并进行一些可行的手术,手术损伤少。但需要腹腔镜设备和技术,腹腔内注射CO、(二氧化碳)会降低卵子的受精能力。
③b超引导下经阴道取卵
取卵是经阴道夜间穿刺。这种方法特别简单,安全,不用住院,节约成本。但器械昂贵,操作技术有点复杂,直视下穿刺的卵泡数量也没有那么多。
3.卵子培养
吮吸卵泡液后,立即寻找卵子。取出卵子后,需要放入装有人工培养基的培养皿中,并放入一定量的卵泡液,有利于卵子的生长发育。培养时间取决于卵泡的成熟程度,成熟的卵泡通常培养2 ~ 6小时。
4.胚胎移植
用生理盐水清洗阴道和宫颈,然后用培养液擦洗,并将金属或塑料导管置于宫颈管中。培养液,将此管插入宫颈管,放在离宫底0.5厘米处,将胚胎送入宫腔。胚胎移植后需要卧床24小时,限制活动3 ~ 4天,接受孕酮治疗。移植后两周,应测量β-GCG。如果没有怀孕,黄体酮应该停止。
5.体外受精
采集精液后,用洗涤法在体外获得精液,然后放入含卵母细胞的培养基中,培养15 ~ 24小时,在解剖显微镜下检查。如果在卵母细胞原始浆中发现两个原核,则意味着授精,然后继续培养36 ~ 42小时。当显微镜下观察到受精卵已分裂成4 ~ 8个细胞时,可考虑胚胎移植。
6.胚胎移植
早期胚胎从培养基中取出注入宫腔时,最好一次移植3-4个受精卵,这样可以提高移植后的妊娠成功率。胚胎移植成功的条件是:受精卵本身的活力,子宫内膜是否健康,移植过程是否受损。
7、晚孕措施
胚胎成功移植到宫腔后的妊娠应作为高危妊娠处理。密切随访,做好各种必要的激素测定和常规检查,并采取措施防止流产。
试管婴儿的费用包括三个部分,第一是术前检查,第二是排卵药费用,第三是手术和实验室操作费用。总的来说,试管婴儿的费用比较高,三部分的医疗费用在2-3万左右。
1.全面检查
手术前通常会对夫妻身体进行全面检测,预测试管婴儿的成功率,费用从1000到4000不等。
2、排卵药物费用
一般来说,促排卵需要20-40种促排卵药物。排卵的费用根据你选择的药物有很大的不同。进口药和国产药的费用相差很大,从3000到2万元不等,一般费用在5000到1万元左右。年龄越大,使用的剂量越大,费用自然也就越高。
3.手术和实验室操作成本
这部分费用根据个人治疗情况确定,分为第一代、第二代、第三代,夫妻双方根据自己的实际情况选择。
现阶段主要是取卵、培养、移植的费用。如果冷冻好的胚胎,费用在1万元左右。如果单纯进行精子注射,费用在2000元左右。
如果夫妻双方都有一些影响成功率的疾病,比如宫腔粘连、子宫内膜薄等。治疗需要额外的费用。
1、术前体检
在泰国进入试管周期前,夫妻双方都要做一个全面的术前体检,让医生了解患者近期的身体状况,从而制定科学有效的试管治疗方案。
2、促排卵、取卵时间
女性在月经第二天体检后,根据卵巢功能和性激素的报告,开始采取药物治疗。4-5天后,医生再次进行性激素检查和b超监测卵泡发育,确定是否需要调整药物和剂量。月经第9天,通过b超监测卵泡发育。如果发育达标,停止促排卵,然后晚上注射HCG针(夜针)。
3、胚胎移植后的着床时间
胚胎着床时间主要由受精卵的自身情况决定。
4、怀孕时间
胚胎移植后10天左右测血清HCG,判断是否怀孕。
除此之外,试管方案的选择也至关重要。试管婴儿方案选择主要由女方年龄和卵巢功能综合决定的。如果患者年龄较小,卵巢功能较好,则更适合选择长期方案。但如果年龄较大,卵巢功能较差的患者,选择短期计划更合适。