试管婴儿在指定促排卵方案时,会根据检查的身体结果进行判定,比如说最后指定长方案促排,那么试管婴儿长方案是怎么操作的?
试管婴儿长方案通常在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa降调,使用的第10天,即月经的第3天开始使用促排卵药物。之后需要时刻监测卵泡的生长,并抽血来查看雌激素的含量。
根据B超和雌激素的结果,判断卵巢对药物的反应,同时调整促排卵药物的使用剂量,直到医生说卵泡成熟,然后在同一天(通常在晚上)注射1万IUHCG,促进卵子成熟;等到HCG注射36小时(HCG注射日第3天上午8点)进行取卵,至此,整个排卵过程结束。
简言之,试管婴儿长方案需要多长时间主要取决于患者自身的情况。只要大家积极配合医生的治疗,按时到医院检查,大多数不孕不育夫妇都能通过试管婴儿成功怀孕。
超长方案是长方案的延伸,适用于卵巢储备比短方案稍好一些的患者。第一周后,开始降调。女性需要打两次降调针,2次注射间隔为1个月,降调后促排卵时间与长方案相似,在某种程度上,超长方案的成功率略高。
超长方案主要用于子宫内膜异位症、子宫内膜偏薄、高LH患者。女性在入周前应到医院检查性激素、孕激素、雌二醇(E2)等规定的检查项目,这样有利于选择最适合自己的促排卵方案,保证后续流程顺利进行。
在美国试管婴儿流程中,美国试管婴儿医生会将受精卵培育成的第三天或是第5天的囊胚,在植入女性子宫之前,取囊胚边缘细胞进行PGS/PGD活检,具体操作方式如下:
1、在第三天初期胚上打孔从培养箱中取出胚胎,在专用显微操作台上用特定装置将胚胎固定,然后用激光切除法在胚胎透明带的合适位置上开一小孔,切除透明带时避免损伤到内部细胞;
2、胚胎继续培养到第五天,形成囊胚:胚胎不断分裂成长时,有部分细胞从开的小孔中渗出,从渗出细胞中吸取一个细胞进入微细导管中;
3、将取出的细胞送检:通过染色体提取和分析,判断该胚胎有无遗传疾病和鉴定胚胎性别,通常检测结果需要2-4周;
4、将囊胚冷冻存储:所有囊胚都将被冷冻存储,等到染色体结果出来后,客户可以自由选择健康胚胎进行移植。
值得一提的是,只有美国第三代试管婴儿才具备PGD/PGS技术,其余第一代、第二代以及人工授精都不具备这项技术,所以若是想为后代筛查遗传疾病或是有选性别等其他需求,只能通过美国第三代试管婴儿技术实现。通常,体外受精技术是通过人工方法将女性的卵子和男性的精子进行体外受精,然后继续早期胚胎发育,最后将其植入女性的子宫中,在那里分娩,直到健康的胎儿出生。
在试管婴儿期间,女性需要在早期采取刺激排卵的措施,所以这个阶段给女性体内注射,就是注射一种促进卵泡健康生长,促进卵泡成熟的促排卵药物。这是试管婴儿初期必须进行的非常重要的程序,是试管婴儿成功的先决条件之一。
因此,如果不孕女性采用试管婴儿的方式进行妊娠,就必须按照医生的指示进行试管婴儿手术。而在此期间,要合理增加饮食和营养,积极锻炼,为试管婴儿的顺利进行创造良好的身体条件。